Myopie – Baisse de vision de loin
Kurzsichtigkeit (Myopie) ist die weltweit häufigste Sehschwäche. Sie führt zu einer verminderten Fernsicht, die sich im Laufe des Wachstums allmählich verschlimmert. Die Nahsicht bleibt hingegen vollständig erhalten. Optisch bedeutet Myopie, dass das Auge zu „stark“ oder zu „lang“ ist, wodurch entfernte Bilder vor der Netzhaut fokussiert werden. Sie wird mit Brille, Kontaktlinsen oder refraktiver Chirurgie korrigiert.
Was ist Kurzsichtigkeit?
Kurzsichtigkeit ist ein Brechungsfehler, der zu einer dauerhaften Verringerung der Fernsicht führt.
Es spiegelt einen Blick wider, der zu stark, das heißt, zu lang ist.
Sie kann medizinisch durch das Tragen einer optischen Korrektur (Brille oder Kontaktlinsen) oder chirurgisch (refraktive Chirurgie) korrigiert werden.
Sie betrifft 20 bis 25 % der französischen Bevölkerung und ihre Häufigkeit nimmt ständig zu.
Es handelt sich um eine Fokussierungsstörung des Auges, nicht um eine Augenkrankheit.
Was ist ein Refraktionsfehler?
Brechungsfehler entstehen, wenn das Auge das Licht nicht korrekt auf die Netzhaut fokussiert. Dieser Fokussierungsprozess wird als Brechung (Krümmung) bezeichnet.
Damit Sie scharf sehen können, müssen Lichtstrahlen die Hornhaut und die Linse durchdringen. Hornhaut und Linse bündeln das Licht so, dass es auf die Netzhaut trifft.
Die Netzhaut wandelt Licht in Signale um, die zum Gehirn weitergeleitet und dort zu Bildern verarbeitet werden. Bei einer Fehlsichtigkeit verhindert die Form der Hornhaut oder der Linse, dass das Licht korrekt gebrochen wird. Wenn das Licht nicht wie vorgesehen auf der Netzhaut fokussiert wird, ist das Sehen verschwommen.
Arten der Kurzsichtigkeit
Kurzsichtigkeit bei Kindern
Kurzsichtigkeit bei Kindern kann vererbt werden. Wenn ein Elternteil kurzsichtig ist, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass auch das Kind kurzsichtig ist.
Kurzsichtigkeit wird häufig bei Kindern zwischen 8 und 12 Jahren festgestellt.
Während der Pubertät, wenn sich der Körper rasant entwickelt, kann sich Kurzsichtigkeit verschlimmern.
Zwischen dem 20. und 40. Lebensjahr gibt es im Allgemeinen wenig Veränderungen.
Hohe und niedrige Myopie
Eine leichte Kurzsichtigkeit wird als niedrige Myopie bezeichnet. Eine starke Kurzsichtigkeit wird als pathologische Myopie bezeichnet.
Eine leichte Kurzsichtigkeit stabilisiert sich in der Regel zwischen dem 20. und 30. Lebensjahr, während eine schwere Kurzsichtigkeit ein Leben lang fortschreiten kann.
Von hoher Myopie spricht man, wenn der Augapfel mehr als 26 mm misst oder die Korrektur mehr als -6 Dioptrien beträgt.
Menschen mit Kurzsichtigkeit (Myopie) haben ein erhöhtes Risiko für eine Netzhautablösung. Dabei löst sich die Netzhaut, die die Rückseite des Auges auskleidet, von der Netzhaut ab. Eine Netzhautablösung ist ein lebensbedrohlicher Notfall, der zur Erblindung führen kann.
Patienten mit hoher Myopie haben möglicherweise auch ein höheres Risiko, an Glaukom und Katarakt zu erkranken.
Symptômes de la myopie
Die wichtigsten Anzeichen und Symptome von Kurzsichtigkeit sind:
Vermindertes Fernsehen: Schwierigkeiten beim Erkennen entfernter Objekte, wie z. B. Verkehrsschilder oder die Tafel in der Schule.
Um klar zu sehen, kneifen Sie die Augen zusammen.
Augenbelastung.
Kopfschmerzen – Verschlimmerung bei Überkorrektur.
Diese Symptome können deutlicher hervortreten, wenn die Kinder zwischen 8 und 12 Jahre alt sind.
Ursachen der Kurzsichtigkeit
Kurzsichtigkeit entsteht durch eine zu stark gekrümmte Hornhaut oder ein Auge, das länger als normal ist.
In beiden Fällen werden die Lichtstrahlen vor der Netzhaut und nicht auf ihr fokussiert.
Vererbung ist ein anerkannter Risikofaktor für Kurzsichtigkeit.
Einige Studien haben außerdem gezeigt, dass vermehrte Naharbeit und weniger Zeit im Freien während der Kindheit das Risiko einer Kurzsichtigkeit erhöhen.
Diagnose der Myopie
Ihr Augenarzt kann Kurzsichtigkeit im Rahmen einer umfassenden Augenuntersuchung diagnostizieren. Dazu führt er einen standardisierten Sehtest durch und bittet Sie, Buchstaben auf einer Tafel zu lesen, die sich am anderen Ende des Raumes befindet.
Ihr Arzt wird bestimmte Untersuchungsgeräte verwenden, um die Ursache der Kurzsichtigkeit zu ermitteln.
Ein automatischer Refraktor projiziert ein spezielles Licht in Ihre Augen, das auf Ihre Netzhaut reflektiert wird. Dies ermöglicht eine ungefähre Bestimmung, ob eine Person kurz- oder weitsichtig ist.
Ein Phoropter ermöglicht es dem Augenarzt, den Grad Ihrer Fehlsichtigkeit präzise zu bestimmen. Er hilft auch dabei, die passende Brillen- oder Kontaktlinsenverordnung zur Korrektur Ihrer Sehschwäche zu ermitteln.
Myopie-Behandlung
Es gibt keine allgemeingültige beste Methode zur Korrektur von Kurzsichtigkeit. Die für Sie optimale Korrektur hängt von Ihren Augen und Ihrem Lebensstil ab. Besprechen Sie Ihren Lebensstil mit Ihrem Augenarzt. Gemeinsam können Sie die effektivste Korrektur für Ihre Bedürfnisse finden.
Brillen und Kontaktlinsen
Brillen oder Kontaktlinsen sind die einfachsten und gebräuchlichsten Methoden, um Sehprobleme aufgrund von Brechungsfehlern zu korrigieren. Sie passen Ihre Sehschärfe an, sodass Sie besser sehen können.
Der Augenarzt wird Ihre Sehkraft testen und Ihnen gegebenenfalls ein Rezept für eine Brille oder Kontaktlinsen ausstellen. Im Laufe der Zeit benötigen Sie neue Rezepte, da sich Ihre Augen verändern.
Beim Kauf von Brillen oder Kontaktlinsen gibt es viele Möglichkeiten. Besprechen Sie mit Ihrem Augenarzt und Optiker die Linsenoptionen, die Ihren Seh- und Lebensstilbedürfnissen entsprechen.
Refraktive Chirurgie
In den meisten Fällen wird bei dieser Art von Operation die Hornhaut mithilfe eines Lasers umgeformt, um den Lichteinfall zu optimieren. Hier sind einige der gängigsten Verfahren:
LASIK
PRK und trans-PRK (kontaktlose Chirurgie)
LÄCHELN
Phake Implantate wurden entwickelt, um Kurzsichtigkeit zu korrigieren, wenn eine Laserbehandlung nicht möglich ist. Dabei wird eine permanente Linse direkt hinter der Pupille ins Auge eingesetzt. Es handelt sich um einen invasiveren Eingriff als eine Laseroperation, der eine präoperative Untersuchung und engmaschige Überwachung erfordert.
Wie jeder chirurgische Eingriff birgt auch die refraktive Chirurgie Risiken von Komplikationen und möglichen Nebenwirkungen. So können beispielsweise nach einer refraktiven Operation Blendempfindlichkeit oder Lichthöfe um Lichtquellen sowie eine verminderte Nachtsicht auftreten.
Besprechen Sie Ihre Sehbedürfnisse und -erwartungen mit Ihrem Augenarzt. Gemeinsam können Sie die Möglichkeiten zur Verbesserung Ihrer Sehkraft erkunden.
Verlangsamung der Kurzsichtigkeit
Certaines thérapeutiques ont montré une efficacité (souvent relative) afin de ralentir voire stopper l’évolution de la myopie chez l’enfant. On retrouve :
Vielleicht haben Sie schon einmal von einem Verfahren namens Orthokeratologie oder Ortho-K zur Behandlung von Kurzsichtigkeit gehört. Dabei werden mithilfe einer Reihe von formstabilen Kontaktlinsen die Hornhaut langsam abgeflacht, um die Kurzsichtigkeit zu verringern.
Dabei werden jede Nacht harte Kontaktlinsen getragen. Diese Methode ist mit einem hohen Risiko für schwere und gefährliche Augeninfektionen verbunden.
Die Sehverbesserung ist vorübergehend. Sobald Sie die Kontaktlinsen nicht mehr tragen, nimmt Ihre Hornhaut wieder ihre ursprüngliche Form an und die Kurzsichtigkeit tritt erneut auf.
Seit 2020 ist es möglich, Korrekturlinsen zu vermarkten, die bestimmte Prinzipien der Orthokeratologie nachbilden.
Dies sind Brillen, die Kurzsichtigkeit durch mehrere Fokussierungszonen auf der Netzhaut korrigieren.
Dieses Prinzip würde ihr Fortschreiten verlangsamen. Die Brillen haben den Vorteil, dass sie nicht das Infektionsrisiko von Nachtsichtbrillen bergen.
Niedrig dosiertes Atropin (0,01%) hat sich als wirksamer Ansatz zur Verlangsamung des Fortschreitens der Myopie bei Kindern und Jugendlichen erwiesen.
Es wird täglich angewendet und aktuelle Studien scheinen vielversprechend. Es scheint auch sicherer zu sein, da es die Komplikationen der Orthokeratologie vermeidet.
Der Einsatz von niedrig dosiertem Atropin ist derzeit jedoch begrenzt.